Tiroid nodülleri, tiroid bezinin içinde oluşan yuvarlak, sert, içi sıvı veya katı maddeyle dolu şişliklerdir. Boyutları birkaç milimetreden, birkaç santimetreye kadar değişebilir. Sayıca tek olabilecekleri gibi onlarca da olabilirler. Tiroid nodülleri kanser riski taşır. Ancak tüm nodüllerin sadece yaklaşık %5’i kanserlidir. Bu noktada önemli olan hangi nodülün kanserli olabileceğinin belirlenmesidir. Bu da konusunda uzman hekimler tarafından yapılır.
Tiroid Nodüllerinin Belirtileri
Tiroid nodüllerinin sadece çok azı bulgu verirken yaklaşık %95’i bulgu vermez. Bu nedenle bir çok nodül rastlantısal olarak tespit edilir. Nadir de olsa ortaya çıkan belirtiler boyunda ele gelen şişlik, yutkunurken zorlanma, yutkunurken takılma hissi, boyunda ele gelen bezelerdir. Çok nadiren, geçmeyen ses kısıklığı da tiroid nodülü habercisi olabilir.
Tiroid Nodüllerinde Tanı
Tanı, elle muayene ve ultrasonografi ile konulur. Ultrasonografi, nodülün çok net bir şekilde görüntülenmesini sağlar ve kanser riski taşıyıp taşımadığı konusunda önemli bilgiler verir. Kanser şüphesi bulunan nodüllere biyopsi yapılır.
Tiroid Nodüllerinde Tedavi
Tiroid nodüllerinde uygun tedavi şekli nodülün ultrasondaki görüntüsü ile belirlenir. Küçük ve riskli görüntü vermeyen nodüllere tedavi gerekmez. Yıllık veya 6 aylık aralıklarla ultrason takibi yeterlidir. Küçük ama riskli görünen nodüllerde iğne biyopsisi yapılır. Nodül çapı 3 cm den büyükse ya da ultrasondaki görüntüsü kanser açısından risk taşıyorsa doğrudan ameliyat kararı da verilebilir.
Tiroid Nodüllerinde Kanser Olasılığı
Tiroid nodülünde kanser olasılığı %5 civarındadır. Tiroidinde nodül olan hastalar bu konuda gereksiz kaygıya kapılmamalıdır. Periyodik (yıllık veya 6 aylık) tiroid ultrasonografisiyle tiroid nodülündeki potansiyel değişimler çok rahatlıkla takip edilebilir. Önemli olan hangi nodülün kanserli olabileceğinin belirlenmesidir. Tiroid nodülü bulunan hastaların endokrinoloji veya cerrahi endokrinoloji uzmanlarına başvurmaları yeterlidir.
Tiroid Hormonu Replasman Tedavisi
Tiroid fonksiyonunun yetersiz olduğu ya da ameliyatla tiroid bezinin alındığı durumlarda bezin salgıladığı hormonlardan biri olan tiroksin hormonu tablet formunda hastaya verilir. Bu tedaviye hormon replasman (geri koyma) tedavisi denir.
