• Türkçe
  • English
  • العربية
  • Ş. JÜLİDE SAĞIROĞLU M.D. Instagram

Doç. Dr. Ş. Jülide Sağıroğlu

NMC Royal Hospital Sharjah https://nmc.ae/
  • Anasayfa
  • Hakkında
    • Başlıca Mesleki Kurs ve Sertifika Programları
    • Üyelikler
    • Ulusal ve Uluslararası Yayınlar
    • Kongre Sunumları
  • İlgi Alanları
    • Meme Hastalıkları ve Cerrahisi
      • İyi Huylu Meme Hastalıkları
      • Meme Kanseri
        • Meme Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri
        • Meme Kanserinin Belirti ve Bulguları
        • Meme Kanseri Tedavisi ve Nüks Meme Kanseri
        • Onkoplastik Meme Cerrahisi
        • Meme Kanserinde Erken Tanı
    • Tiroid ve Paratiroid Cerrahi Hastalıkları
      • Tiroid Cerrahi Hastalıklar
        • Tiroid Nodülleri
        • Hashimoto Hastalığı
        • Graves Hastalığı
        • Tiroid Kanseri
      • Paratiroid Cerrahi Hastalıklar
        • Paratiroid Adenomu ve Kanseri
    • Laparoskopik Cerrahi
      • Laparoskopik Fıtık Ameliyatları
      • Laparoskopik Apendektomi (Apandisit Ameliyatı)
      • Laparoskopik Safra Kesesi Ameliyatı (Kolesistektomi)
    • Proktolojik Hastalıklar ve Tedavisi
      • Anorektal Ağrı
      • Hemoroid
      • Anal Fissür
      • Anal Apse
      • Anal Fistül
  • SSS
  • Sizden Gelenler
  • İletişim
07 Aralık 2021 Salı / Yayınlandığı kategori: Anal Fissür

Anal Fissür

Anal fissür, anüsü örten mukozadaki yırtıktır. Katı dışkı pasajının veya uzun süreli ve şiddetli ishalin yarattığı travma anal fissure yol açar. Anodermdeki (anüsü örten deri-mukoza katmanı) bir yırtık hemen alt tabakadaki iç büzücü kasın spazmına ve dolayısıyla ağrıya yol açar, bu da yırtığın büyümesine ve bu bölgede kan dolaşımının azalmasına neden olur. Böylece kronik anal fissürün ağrı, spazm, iskemi döngüsü devam eder.

Anal fissür çoğunlukla posterior (arka) orta hattadır. %10-15 hastada anterior (ön) orta hattadır. %1’den az hastada orta hattın dışında görülür.

Belirti ve Bulgular

Anal fissürün karakteristik belirtileri dışkılama esnasında yırtılma hissi ve şiddetli ağrı, hematokezya (tuvalet kağıdında kan bulaşı) dır. Bazı hastalar, dışkılamayı takiben saatlerce sürebilen şiddetli ve ağrılı anal kasılmadan da yakınırlar.

Muayenede mukozadaki yırtık kolayca görülebilir, ancak akut fazda şiddetli ağrı olduğundan hastalar bazan muayeneyi veya anoskopiyi tolere edemeyebilirler.

Akut fissür yüzeysel olduğundan hemen her zaman cerrahiye gerek kalmadan tedavi edilebilir.

Kronik fissürde mukozada meydana gelen ülserasyonun hemen altında beyaz iç sfinkter kas lifleri kolaylıkla görülür. Kronik anal fissür sıklıkla dışarıya sarkan cilt pilisi (skin tag) ve içeride de hipertrofik anal papilla ile birlikte görülür. Bu tip fissürlerin tedavisi zordur ve cerrahi gerekir. Kronik anal fissürün orta hat dışında yerleşiminden Crohn hastalığı, HIV, sifilis, tüberküloz, lösemi gibi hastalıklar sorumlu tutulmuştur.

Tanıda şüphe varsa ve perianal ağrının apse veya anal fistül gibi başka bir nedeni düşünülüyorsa anestezi altında muayene gündeme gelebilir.

Tedavi

Tedavinin asıl hedefi ağrı, spazm ve iskemi döngüsünün kırılmasıdır.

Birinci basamak tedavide anal travmayı en aza indirecek yöntemler bulunur. Bunlar dışkı kütlesini akışkanlaştıracak ajanlar, dışkı yumuşatıcıları, ılık oturma banyoları dır (Sitz baths).

%2 lidokain jel veya diğer analjezik kremler oldukça kuvvetli rahatlama sağlar.  Nitrogliserin kremler (% 0.2) fissür bölgesinde kan akışını arttırdığı için etkilidir fakat baş ağrısı yapabilir. Oral ve krem formlu kalsiyum kanal blokerleri (diltiazem ve nifedipine) fissür tedavisinde etkilidir ve nitrat yapılı kremlere nazaran daha az yan etkiye neden olur. Arjinin ve betanekolün yine fissür tedavisinde etkili olduğu görülmüştür.

İlaç tedavisi çoğu akut fissürde etkiliyken kronik fissürlerin %50-60 ‘ında yeterlidir.

Botulinum toksin (Botox) geçici kas felci oluşturur ve bazı merkezlerde kronik fissürde cerrahi yönteme alternatif olarak kullanılmaktadır. Botox tedavisinin bazı uzun dönem komplikasyonları olsa da tedavi sonuçlarının diğer tıbbi yöntemlere eşit olduğu kaydedilmiştir.

Tıbbi tedavinin işe yaramadığı kronik fissürde klasik olarak cerrahi tedavi önerilmektedir.

Lateral internal sfinkterotomi (LİS) en çok tercih edilen cerrahi yöntemdir. Bu prosedürün amacı iç sfinkterin bir kısmını keserek spazmı azaltmaktır. Açık veya kapalı teknikle iç sfinkter kas liflerinin %30’u kesilir. Bu yöntemle hastaların %95’inden fazlasında hemen iyileşme kaydedilmiştir.  %10 dan daha az hastada nüks görülebilir. İnkontinans (çoklukla gaz kaçışı) riski %5-15 arasındadır.

Altındaki etiketler: ağrılı anal spazm, anal fissür, anal fissürde belirti ve bulgular, hematokezya, hipertrofik anal papilla, kronik anal fissür, lateral internal sfinkterotomi (LIS)

Proktolojik Hastalıklar ve Tedavisi

  • Anorektal Ağrı
  • Hemoroid
  • Anal Fissür
  • Anal Apse
  • Anal Fistül

Bültenimize abone olun

Instagram

s.julide.sagiroglu.md.facs

Nice meeting with my friend Dr. Ercan Cihandide at Nice meeting with my friend Dr. Ercan Cihandide at ICPM Fair in Dubai. His product CollagenUp is a miracle #icpm #collagen #collagenup #collagenupgold #beautyaddict #plasticsurgery #drercancihandide #friendship #foreveryoung #businessman #babaç #dubaifairs #afteryears❤️ #ladysurgeon #turkey🇹🇷 #uae🇦🇪 #cosmeticinjectables
May all your wishes come true this Christmas and I May all your wishes come true this Christmas and I wish all of you the best of everything in the new year #merrychristmas🎄 #happynewyear #2023 #wishyoulove #prosperity #wisdom #power #peace #frienship #mutluyıllar🎉 #mutlunoeller🎄🎉🎈⛄️❄️🎁 #santaclaus #yeniyıl #mutlulukzamanı #barış #bollukbereket #uae #nmc #türkiye #yeniyıldabaşarılar #ladysurgeoninsharjah #breastsurgery #happyholidayseason
Consult your breast surgeon for risk groups of bre Consult your breast surgeon for risk groups of breast cancer. Meme kanseri risk grupları hakkında meme cerrahınıza danışınız. #breastcancerrisks #familytraits #breastcancer #cancersurgery #breastsurgeon #cancertreatment #awareness #uae #turkiye #ladysurgeon👩‍⚕️👩‍⚕️💃💃 #inheritance #memekanseritedavisi #memecerrahı #kansercerrahisi #kalıtımsalkanser #nmc #uos #yenitedaviler #memekanseririskanalizi
Symptoms of breast cancer are various #breastcance Symptoms of breast cancer are various #breastcancer #symptoms #breastlumps #breastpain #breastdimpling #nippledischarge #breastsurgeoninuae #breastsurgeoninsharjah #memekanseribelirtileri #nmcroyalhospitalsharjah #nmc #uae🇦🇪 #turkey🇹🇷 #dubai #sharjah #abudhabi #ajman #uaq #rak #fujeirah #bewareofbreastcancer #uos #universityofsharjah😊
Happy UAE National Day #uae🇦🇪 #happynational Happy UAE National Day #uae🇦🇪 #happynationalday #sharjah #dubai #abudhabi #ajman #ummalquwain #rasalkhaimah #fujeirah #nmc #universityofsharjah
#www.julidesagiroglumdfacs.com #everythingonbreast #www.julidesagiroglumdfacs.com #everythingonbreastcancer #frequentlyaskedquestions #faq #breastcancer  #questions #answers #surgicaltreatment #website #network #sıkçasorulansorular #sss #memekanseritedavisi #websitem #herşeyburada #ladysurgeon #info #cerrahi #kadıncerrah #sanalortam #socialmedia #Turkiye #UAE #nmc #universityofsharjah
Unutmuyoruz. Unforgettable#saygıveminnetleanıyor Unutmuyoruz. Unforgettable#saygıveminnetleanıyoruz #gratitude🙏 #longing#rememberence#Ataturk#10kasım#infinity#sonsuzakadar#atamrahatuyu #cumhuriyetinbekçisiyiz🇹🇷🇹🇷🇹🇷🇹🇷🇹🇷 #eternally#minnettarız #ölümsüzdür #Ataturksdaughter#Turkiye#UAE#
Generation next is here🤣😎🎉. Proud of thes Generation next is here🤣😎🎉. Proud of these young and brilliant ladies. They are the doctors of future❤️. Yarının parlak doktor adaylarını tanıtırım#medicalprofessionals #universityofsharjah #nmcroyalhospitalsharjah #medicalstudentstyle #newgeneration #generationnext #ladydoctors👩🏻‍⚕️👩🏼‍⚕️ #femaledoctorsclub #femalesurgeon #students #dedication#tıpogrencileri #tıp#surgery#kadıncerrah#yeninesil #globalteaching #nolimits #smallworld #gurur#Turkiye#UAE#eğitimşart #
We will keep it everlasting. Cumhuriyetimizin 99. We will keep it everlasting. Cumhuriyetimizin 99. yıl dönümü kutlu olsun. Nice 99 yıllara.#TC#Turkiye#freedom#democracy #99thanniversary #kutluolsun#Ataturk’sdaughter#ilelebetcumhuriyet #hailing#ataturkforever🇹🇷 #yolunyolumuzduratam #therepublicofturkiye 🇹🇷🇹🇷🇹🇷#ladysurgeon#sultansofdubai #nmc#UAE#
Your risk of having breast cancer can be predicted Your risk of having breast cancer can be predicted by available gene tests#genetictesting #breastcancer#breastcancerawarenessmonth #october#brca1 #brca2 #breastcancerrisk #breastsurgeon#femalesurgeon#surgicaloncology#oncology#cancerprevention #prophylaxis #Turkiye#UAE#memekanseririski #gentestleri#genetiktest #memecerrahi#onkoplastikmemekansercerrahisi #profilaksi#menekanserifarkındalıkayı #ekim#riskanalizi #nmcgroup #
Breast cancer awareness lectures going on at full Breast cancer awareness lectures going on at full speed #earlydiagnosissaveslives #breastcancer #mammography  #earlyscreening #ultrasonography #breastsurgeon #Turkiye #UAE #nmc  #publictalkspeaker #cancertreatments  #memekanserifarkındalıkayı  #memecerrahı #mamografi #ultrasonografi #kansertedavisi #farkındaolgüvendekal  #erkentanı #hareketegeç  #dontdelay #octobercampaigns #iscs_muwaileh
Breastanbul2022 the conference#octoberawareness#br Breastanbul2022 the conference#octoberawareness#breastcancer#istanbulda #Turkey#UAE#femalesurgeon#dostlarla#leylazer #hikmetkaragüllü#doğanerdoğan#newhorizons#memekanserifarkındalıkayı #memeonkoplastikcerrahi #kadıncerrah#breastoncoplasticsurgeon #nmcroyalhospitalsharjah #nmcgroup#istanbulturkey #
Load More... Follow on Instagram

İlgi Alanları

  • Laparoskopik Cerrahi
    • Laparoskopik Apandisit Cerrahisi
    • Laparoskopik Fıtık Cerrahisi
    • Laparoskopik Safra Kesesi Cerrahisi
  • Meme Hastalıkları ve Cerrahisi
    • İyi Huylu Meme Hastalıkları
    • Meme Kanseri
  • Proktolojik Hastalıklar ve Tedavisi
    • Anal Apse
    • Anal Fissür
    • Anal Fistül
    • Anorektal Ağrı
    • Hemoroid
  • Tiroid ve Paratiroid Cerrahi Hastalıkları
    • Paratiroid Cerrahi Hastalıklar
    • Tiroid Cerrahi Hastalıklar

En Çok Okunanlar

  • GET SOCIAL

Bu web sitesindeki tüm içerikler tıbbi bilgilendirme amaçlıdır. Lütfen tanı ve tedavi için doktorunuza başvurun.

Doç. Dr. Jülide Sağıroğlu © 2022 Tüm hakları saklıdır.

Tasarım uygulama SyberiumTechs & SRN-DESIGN ♥ ile

YUKARI